Obiective de scădere în greutate non-scară, O SCRISOARE CĂTRE ALȚII CARE TRĂIESC CU OBEZITATE - SĂNĂTATE -

Mircea I. Popescu, Secretar Dr. Iulia Daniela Kulcsar, Traducători: Dr. Gabi Raileanu, Dr. Andrada Guta, Dr. Irina Macovei, Dr. Iulia Daniela Kulcsar Această variantă prescurtată a ghidului reflectă consensul comitetului alcătuit din reprezentanți a 10 societăți majore profesionale europene, așa cum este documentat în Obiective de scădere în greutate non-scară completă a versiunii din a ghidului de practic.

Obiectivele acestui ghid sunt: să sprijine medicii și profesioniotii din domeniul sănătății în prevenirea sau reducerea apariției bolii cardiovasculare; să consilieze cu privire la prevenție, priorități, obiective, evaluarea riscului și tratamentul prin Obiective de scădere în greutate non-scară ce privesc stilul de viață și utilizarea terapiei medicamentoase atunci când aceasta este indicată.

Într-o clipă Conţinut: Dragi prieteni, În ziua în care soția mea, Jess, a născut cea de-a treia noastră fiică, Mackenzie, a fost ziua în care mi-am găsit motivul pentru a mă îngriji de sănătate. Într-o clipă, am văzut că fiicele mele se căsătoreau și mergeau pe culoar - doar eu nu eram acolo. Pentru că am fost plecat, mort.

Definiția prevenției bolii cardiovasculare Un set coordonat de acțiuni, la nivel populațional și individual, cu scopul de a eradica, elimina sau minimaliza impactul bolilor cardiovasculare și a dizabilității secundare acestora. Dieta Dietă săracă în grăsimi saturate, cu încurajarea consumului de cereale integrale, legume, fructe și pește.

Ținta poate fi mai înaltă în cazul vârstnicilor fragili, sau mai joasă în cazul celor mai mulți pacienți cu diabet zaharat și a unor pacienți cu risc foarte înalt, fără diabet zaharat, care pot tolera scheme terapeutice conținând mai multe medicamente hipotensoare; b Colsterolul non-HDL este o alternative rezonabilă și practică a țintei, deoarece nu necesită determinarea a jeun.

Deși se acceptă simplitatea unei asemenea abordări, precum și faptul ca aceasta poate fi utilă în anumite circumstanțe, există dovezi științifice în favoarea utilizării celor 3 ținte în ellen tracy slăbire de nivelul de risc; d Aceasta este recomandarea generală pentru cei cu riscul foarte înalt.

Trebuie precizat că dovezile pentru pacienții cu boală renală cronică BRC sunt mai puține. Noi mesaje cheie majore O strategie pentru indivizii la risc înalt asociată măsurilor de sănătate publică pentru încurajarea unui stil de viață sănătos și pentru reducerea factorilor de risc cardiovascular CV la nivel populațional.

Related Content

Se pledează pentru o strategie combinată pentru creșterea sănătății cardiovasculare la nivelul populației largi, începând din copilărie, cu măsuri specifice pentru indivizii cu risc crescut de boală cardiovasculară BCV sau cu boală cardiovasculară stabilită. Capitole specifice sunt dedicate abordării bazate pe populații, pentru promovarea unui mediu sănătos și a unui stil de viață sănătos, incluzând masuri de dietă, exercițiu fizic, întreruperea fumatului, evitarea abuzului de alcool.

Profesioniști în domeniul sănătății au un rol important ca susținători ai acestei abordări. Se subliniază mai mult markerii de risc cardiovascular în anumite grupuri, cum ar fi tinerii și vârstnicii, femeile, minoritățile entice.

Obezitate - Wikipedia

Promovarea activității fizice și a stilului de viață sănătos în toate circumstanțele și în toate grupele populaționale, începând din copilărie. Personalul medical, furnizorii de asistență medicală ar trebui să reprezinte un exemplu prin urmarea unui stil de viață sănătos, ca de exemplu să nu fumeze și să nu folosească produse pe baza de tutun.

De asemenea, s-a modificat semnificativ de-a lungul anilor. Statele Unite aveau cel mai mare număr, cu  calorii de persoană în La femei creșterea a fost de  calorii pe zi  calorii în și  calorii îniar la bărbați cantitatea medie a crescut cu  calorii pe zi  calorii în și  calorii în Această creștere a numărului de calorii a fost cauzată în mare parte de consumul de carbohidrați, și nu de cel de grăsimi.

Sunt incluse secțiuni de prevenție la nivel individual pentru pacienții cu boli specifice, incluzând fibrilația atrială, boală coronariană, insuficiență cardiacă cronică, boală cerebrovasculară, scădere în greutate oxford al arterială periferică.

Se ia în considerare monitorizarea activităților ce au ca scop prevenția BCV și rezultatele acestora.

Urmărirea riscului cardiovascular pe tot parcursul vieții este importantă, de vreme ce atât riscul cardiovascular cât și măsurile de prevenție sunt dinamice și continuă cu înaintarea în vârstă și acumularea de comorbidități. Personalul medical are un rol important în urmărirea indivizilor pe tot parcursul vieții. Marea majoritate a pacienților sunt urmăriți în unități de îngijire primară, unde se efectuează și screeningul primar pentru factori de risc ai BCV.

În ultimele 3 decade, mai mult de jumătate din reducerea mortalității de cauză CV a fost atribuită modificărilor la nivelul factorilor de risc în rândul populației, în mod principal reducerea colesterolului, a tensiunii arteriale și a fumatului. Acest trend favorabil este contrabalansat parțial de creșterea altor factori de risc, în principal obezitatea și diabetul zaharat de tip 2.

Cui se adresează prevenția? Când și cum se cuantifică riscul și se prioritizează Ateroscleroza este, de obicei, produsul unui număr de factori de risc; prevenția BCV trebuie adaptată riscului CV total la nivel individual: Cu cât riscul este mai mare, cu atât acțiunile trebuie sa fie mai intense. Screeningul reprezintă identificarea bolii nemanifeste sau, în acest caz, a unui risc crescutde BCV la indivizii fără simptome, și poate fi efectuat în mod nesitematizat când apare oportunitatea, de exemplu atunci când indivizii sunt examinați de către medicul de familie pentru un alt motiv sau sistematic în cadrul un program de screening populațional sau screeningul unor subpopulații țintite, ca de exemplu subiecții cu istoric familial de BCV prematură sau hiperlipemie familială.

Aceste ghiduri recomandă o abordare sistematică a cuantificării riscului CV, având ca țintă populațiile cu probabilitate mare de risc CV înalt.

Recomandări pentru estimarea riscului cardiovascular Recomandări Clasaa Nivelb Estimarea sistematică a riscului CV este recomandată pacienților cu risc CV crescut, de ex.

Fresh articles

I C Se recomandă estimarea repetată a riscului CV la 5 ani, și chiar mai frecvent la indivizii cu risc la limită pentru inițierea tratamentului. Este esențial pentru clinicieni să fie capabili să estimeze riscul CV rapid și cu acuratețe bună.

Aceasta este baza Obiective de scădere în greutate non-scară riscului 51 și încearcă să slăbească total în vederea prevenției. Diagramele SCORE, care estimează riscul la 10 ani de BCV primară fatală, sunt recomandate pentru estimarea riscului și poate îndruma deciziile terapeutice, respectiv poate ajuta la evitarea tratamentului insuficient sau excedent.

Tratarea riscului total permite flexibilitate; dacă idealul nu poate fi atins cu un factor de risc, incercările insistente în abordarea altori factori de risc poate reduce în continuare riscul CV. Utilizarea diagramei de risc scăzut este recomandată pentru regiunile la risc scăzut, iar diagramele de risc înalt pentru celelalte țări Europene și Mediteraneene.

În tabel se va căuta căsuța cea mai apropiată valorilor tensionale ale individului, respectiv valorilor colesterolului total.

Meniu de navigare

Riscul se aproximează în sus, luând în considerare faptul că acesta va fi mai mare odată cu apropierea de categoria următoare de vârstă.

Intensitatea măsurilor trebuie să crească odată cu creșterea riscului.

Rezultatele intervențiilor asupra probabilității absolute Obiective de scădere în greutate non-scară apariție a evenimentelor CV crește odată cu valoarea riscului; numărul de indivizi de tratat pentru a preveni un eveniment scade odată cu creșterea riscului.

Utilizarea diagramelor de risc se realizează având cunoștință de următoarele aspecte: Diagramele ajută la estimarea riscului, însă trebuiesc interpretate în lumina cunoștințelor clinicianului si a experienței acestuia, și considerând factorii care pot modifica riscul calculat vezi mai jos.

Riscul relativ poate fi crescut la pacienții tineri, chiar dacă riscul absolut la 10 ani este scăzut, deoarece evenimentele apar de obicei mai târziu, pe parcursul vieții.

Pierderea în greutate

Diagrama de risc relativ sau estimarea vârstei la risc poate fi utilă în identificarea și consilierea acestor personane vezi mai jos. Riscul mai mic la femei este explicat de un decalaj de 10 ani-riscul unui bărbat de 60 de ani este similar cu al unei femei de 50 de ani. În cele din urmă, decesul prin BCV este mai frecvent la femei decât la bărbați.

Diagramele pot fi utilizate pentru a indica efectele reducerii factorilor de risc, luând în considerare intervalul de timp până la reducerea riscului și faptul că rezultatele studiilor randomizate oferă o estimare mai bună a beneficiilor în urma intervențiilor. În cazul celor care sistează consumul de tutun, în general riscul se înjumătățește.

Ghidul European de Prevenție a Bolilor Cardiovasculare în Practica Clinică

Diagrama SCORE 1: Rriscul de boală cardiovasculară fatală la 10 ani la populația tărilor cu risc cardiovascular foarte înalt, evaluat în funcție de următorii factori de risc: vărstă, sex, fumat, tensiune arterial sistolică, cholesterol total.

Diagrama SCORE 2: Riscul de boală cardiovasculară fatală la 10 ani la populația tărilor cu risc cardiovascular scăzut, evaluat în funcție de următorii factori de risc: vărstă, sex, fumat, tensiune arterial sistolică, cholesterol total. Diagrama riscului relativ derivate din SCORE: Poate fi utilizat în cazul pacienților tineri cu risc absolut scăzut, pentru a demonstra că riscul relativ poate fi de câteva ori mai mare față de ceilalți membri ai grupului de vârstă.

Acest lucru poate fi de ajutor în comunicarea modificărilor stilului de viață care poate reduce substanțial riscul relativ, respectiv reducerea progresiei riscului odată cu vârsta.

Diagrama SCORE 3: Vârsta de risc Vârsta de risc a unei persoane cu multipli factori de risc este aceeași cu a unei persoane fără factori de risc, așa cum se demonstrează mai jos. Poate fi de ajutor în motivarea modificărilor factorilor de risc pentru a reduce vârsta de risc. BCV documentată imagistic include plăci semnificative la coronarografie sau ultrasonografia arterelor carotide.

NU include modificări ale unor parametric ca îngroșarea peretelui intimă-medie ale arterelor carotide. DZ cu afectare de organ țintă cum ar fi proteinuria sau cu un factor de risc major, cum ar fi fumatul, hipercolesterolemia marcată sau hodges pierdere în greutate amarillo importantă.

Mulți indivizi de vârstă medie sunt încadrați în această categorie. Indivizii cu cel mai înalt risc beneficiază de cel mai mult în urma măsurilor de prevenție, lucru care ghidează prioritățile. Grupul de lucru recomandă evaluarea unui factor de risc adițional dacă un astfel de factor de risc îmbunătățește clasificarea riscului și dacă evaluarea este fezabilă în practica zilnică. Exemplele de modificatori ai riscului care sunt potrivite pentru a avea potențial de reclasificare sunt: statusul socio-economic, izolarea socială sau lipsa de sprijin social; istoricul familial de BCV prematură; indicele de masă corporală și obezitatea de tip central; scorul de calciu coronarian evaluat prin tomografie computerizată; determinarea imagistică a prezenței plăcilor aterosclerotice pe arterele carotide; indicele gleznă-braț al presiunii arteriale.

La cei cu risc foarte ridicat sau în situații de risc foarte scăzut, impactul factorilor de risc adiționali este puțin probabil să modifice managementul decizional. În timp ce prezența unui modificator al riscului poate schimba în sens Obiective de scădere în greutate non-scară riscul individual estimat, absența acestor modificatori ar trebui să conducă la scăderea riscului individual estimat.

Ne-am propus să examinăm: a stilul de viață și factorii comportamentali; b factorii legați de urmărirea pierderii în greutate și c modalitățile de scădere în greutate urmărite de indivizii CKD și non-CKD supraponderali și obezi. METODE: Analiza transversală a 10 de participanți adulți supraponderali și obezi la studiile naționale privind sănătatea și nutriția efectuate în perioada